Schöne Erleichterung

00:00:00: Ich freue mich heute zu Gast bei Dolores Wolfram Raunicher sein zu dürfen hier in ihrer Privatordination in Fritzens.

00:00:08: In unserem Gespräch werden wir Fragen rund um die weiblichen Brüste klären, genauer gesagt Fragen rundum zu große und den Frauen beschwerden bereitende Brüster, die operativ verkleinert waren.

00:00:20: Es geht also um einen wichtigen chirurgischen Eingriff, der die Lebensqualität der betroffenen Frauen verbessert und der zum Portfolio einer plastischen Chirurgien zählt.

00:00:31: Das ist deine Profession!

00:00:32: Liebe Delores, würdest du dich bitte vorstellen?

00:00:35: Wer bist Du?

00:00:36: Was machst Du?

00:00:37: Und was treibt Dich an?

00:00:40: Vielen Dank sehr erst einmal für die Einladung zu diesem doch interessanten Thema zu sprechen das wirklich viele Frauen betrifft.

00:00:49: Wer bin ich?

00:00:49: Ich bin Professorin an der Universitätsklinik für Plastische Chirurgie, leite dort das Team Brust.

00:00:58: Beschäftige mich sehr viel mit rekonstruktiver aber eben auch ästhetischer Brustchirurgien und bin somit mit dem Thema eigentlich tagtäglich konfrontiert.

00:01:11: eben auch mit den weiblichen Schönheitsidealen, die seit einiger Zeit durch die unheimliche Kraft der Social Media Kanäle in Teil so absurde wie gesundheitsschädigende Formen geknetet waren und die hatten schon immer richtig viele Tücken.

00:01:28: Wird die Menschheitsgeschichte bezachtet?

00:01:31: diese Ideale vor allem im Zusammenhang mit den brüsten wahre Achterbahnfahrten von üppig zu klein, von Melone zur Apfel und wieder zurück.

00:01:42: Auch Männer können mit entsprechender Leibesfülle recht stattliche Brüste entwickeln.

00:01:47: Doch sind es die Brüster der Frauen, die auch abseits ihrer Funktion als Nahrungsspenderinnen für Säuglinge eine so essentielle Rolle für die Menschheit und vor allem für die Ästhetik des Frauenkörpers spielen?

00:02:00: Warum ist das eigentlich so?

00:02:01: Hast du eine Erklärung dafür?

00:02:05: Ich glaube weil eben die Brust ... das Weibliche widerspiegelt, Brust ist Weiblichkeit.

00:02:11: Brust isst Frau sein.

00:02:14: Brüst ißt weh ich mich als Frau fühle.

00:02:17: und des sieht man natürlich gerade bei Brustkrebserkrankungen wo die Brust entfernt werden muss.

00:02:24: was macht es mit der Weiblichkeit bei Brustverkleinerungen oder ästhetischen Operationen, da spielt es natürlich auch eine Rolle.

00:02:34: Wie fühle ich mich als Frau?

00:02:36: Wie attraktiv fühle Ich mich?

00:02:38: wie sehr bin ich vielleicht eingeschränkt im Alltag durch

00:02:41: zu

00:02:42: große Brüste beispielsweise?

00:02:45: Also das macht dann ist ein Riesengeschichte für Die Menschheit und die Frauen vor allem, die sich natürlich über die Brüste oft einmal auch definieren.

00:02:54: Also das Bild im Spiegel ist einfach eine wichtige Geschichte oder?

00:02:58: Es

00:03:00: ist das eigene Bild im Spiel.

00:03:03: aber es sind jetzt natürlich die Social Media und alle diese Bilder, die wir ständig irgendwie vorgelegt... vorgelebt bekommen.

00:03:14: Was ist schön?

00:03:17: Wie schaut schön aus, straff, neu, voll?

00:03:23: Alle diese Dinge beeinflussen uns und beeinflussten vor allem Frauen und beeinflussend auch sehr gerade junge

00:03:28: Frauen.".

00:03:30: Eben du hast gesagt also das riesige Spektrum auch wenn man es geschichtlich betrachtet... Die twenty-fünfzigtausend Jahre alte Venus von Willendorf nimmt mit ihren überproportional riesigen hängenden Brüsten.

00:03:47: und dann kommen die sportlichen Brüsste weiblicher griechischer Statuen zum Beispiel.

00:03:52: Es kommt an das atemraubende Kassett im sechzehnten Jahrhundert, und in der aktuellen Tatsache dass Brustvergrößerungen weltweite beliebteste ästhetische Operation der Frauen sind zeigt es da wahnsinnig viele auch unangenehme Frauengeschichten Platz finden in dem Spektrum.

00:04:10: Auf deiner Webseite betonst du unter der eigenen Philosophie, dass du unnatürliche Behandlungen wie übertriebene Lippen auf Polsterungen entstellende Aufspritzung im Gesicht sowie extreme Brustvergrößerungen ablehnst?

00:04:25: Wie gehst Du damit um wenn du mit diesen Wünschen konfrontiert wirst die deinem ästhetischen Empfinden widersprechen?

00:04:36: Ganz offen und ehrlich, weil zum einen beratet man die Patienten auch über die Konsequenzen.

00:04:44: Was heißt das?

00:04:46: Ein sehr großes Implantat!

00:04:47: Eine sehr große Brust.

00:04:49: Was heisst es für den Körper?

00:04:50: Das ist auch ein Gewicht.

00:04:52: Es ist eine Belastung, zum Einen... Zum anderen ist ja auch wieder einmal Belastungen für die Haut, für die eigene Haut.

00:04:59: D.h.,

00:05:00: es gibt immer diesen schönen Auszug Im Plans Big Problems.

00:05:04: Und der hat sich beheitet.

00:05:07: und zum Anderen ist es auch so, dass man hinter seiner Arbeit, hinter dem was man macht, auch immer stehen muss.

00:05:14: Das ist auch dein Aushängeschild, was du machst wie du das transportierst.

00:05:21: Und die langjährige Erfahrung hat mir einfach auch gezeigt, wenn du nicht hinter dem stehst dann mach es nicht.

00:05:29: Es ist nicht gut für dich und das ist auch für den Patienten nicht gut und da sollte man sich immer treu bleiben.

00:05:35: Lähnst du denn auch solche Operationen ab?

00:05:38: Sagst du, das mache ich einfach nicht in dieser Größe oder... Korrekt!

00:05:42: So offen und ehrlich bin ich und wenn ich da nicht dahinterstehe, dann mache ich es auch nicht.

00:05:49: Du hast gerade vorhin erwähnt, dass du Teamleiterin für Mama also Brustchirurgie an der Uniklinik für Plastische Chirurgien in Innsbruck bist und dich da bei dieser Arbeit konzentrierst du dich beispielsweise auf immunologische Nebenwirkungen von Silikonbrustimplantaten.

00:06:06: Kannst du in knappen Worten für medizinische Leinen verständlichen Worten beschreiben?

00:06:12: Welche Fragen und Erkenntnisse dich dabei reizen?

00:06:19: definitiv die größten Fremdkörper, die wir unserem Körper antun.

00:06:23: Und der Körper reagiert immer auf einen Fremdykörper in dem man versucht diesen abzukapseln und das bildet sich eben auch um die Implantate eine Bindegewebshülle.

00:06:35: Bei manchen Frauen kommt es zu einer sehr starken Bindegewäpsbildung – das nennt man dann Kapselfibrose – schmerzhaft ist.

00:06:44: Das tut weh!

00:06:45: Man kann dann nicht mehr im Bauschlaufen, bei Berührung hat man Schmerzen und in der Folge wird eine neuerliche Operation einfach unumgänglich.

00:06:53: Und unsere Forschungsgruppe konnte einfach zeigen dass das Immunsystem die Immunreaktion eine zentrale Rolle für diese Kapselbildung spielt und somit haben wir uns über Jahre eigentlich damit beschäftigt.

00:07:09: was kann man vielleicht verändern an den Implantaten?

00:07:11: oder wie sehr beeinflusst auch die Implantatoberfläche diese Immunreaktion, um langfristig einfach dann auch Implantate besser verträglich zu machen.

00:07:23: zeigt sich diese Reaktion eigentlich unmittelbar oder kann das auch dauern, bis es so zu sein?

00:07:30: Korrekt.

00:07:30: In der Regel benötigt der Prozess dieser Kapselfibrosa – das ist die häufigste Nebenwirkung von Implantaten – mehrere Jahre.

00:07:40: Wenn man sich sozusagen zehn Jahre anschaut, dann kann man sagen dass ungefähr ein bis drei Prozent bei den ästhetischen Operationen Probleme auch bekommen, beziehungsweise auch mehr.

00:07:55: Ja also eigentlich eine wilde Geschichte oder wenn man... oder Wild ist vielleicht das falsche Wort aber ja eine einschneidende Geschichte?

00:08:05: Eine Einschneide über die Patientinnen.

00:08:07: werden alle über die möglichen Komplikationen kurzfristig langfristig so sollten sie auch aufgeklärt werden und Dann ist es schon auch klar, wenn man sich früh für ein Brustimplantat entscheidet.

00:08:23: Dass man im Laufe seines Lebens auch mit Implantatwechselre-Operationen errechnen muss und sollte.

00:08:31: Was macht denn so ganz grundsätzlich die weibliche Brust für Medizinerinnen bzw.

00:08:37: plastische Krugenden so spannend?

00:08:42: Die Möglichkeit des Gewebe zu formen.

00:08:48: verkleinern, vergrößern.

00:08:50: Anpassen in Bezugsetzen auf die Körperproportionen und dann auch dieses Gespür was passt jetzt zu der Frau?

00:09:00: Wie groß oder wie viel an Gewebe sollt ich wegnehmen oder werde ich weg nehmen damit es ein sehr harmonisches Bild ergibt?

00:09:09: und das ist spannend weil es eine künstlerische Aspekt eben unserer Arbeit ist.

00:09:15: Gutes Stichwort, weil eben die Brustverkleinerung ja unser großes Thema heute ist.

00:09:23: Das ist ein chirurgischer Eingriff der mehr als ästhetische Gründe hat.

00:09:29: Über große hängende Brüste können eine schmerzhafte Belastung für die Frauen bedeuten.

00:09:34: Welche körperlichen und auch psychischen Probleme können große Brüster auslösen bei den Frauen?

00:09:41: Also viele... Es ist, glaube ich das Wichtigste zu definieren was eine große Brust ist.

00:09:49: Ab wann zahlt auch eine Krankenkasse diese Behandlung?

00:09:53: Ich glaube es ist ganz wichtig für die Frauen dass man ihnen das auch mitteilt.

00:09:58: Damit die Krankenkasser diesen Eingriff zahlt muss ein gewisses Gewicht entfernen und Frauen mit sehr großen Brüsten stellen sich dann meistens vor mit Nackenschmerzen Rückenschmerzen, Rückenproblemen.

00:10:14: Sie haben einschneidende BH-Träger.

00:10:16: Man sieht das an den Schultern dieses Einschneiden der BH-Träger.

00:10:20: Sie habe mitunter auch in der Trigo,

00:10:24: d.h.,

00:10:24: in der Unterbrustfalte nessende Stellen Hautefluoreszenzen.

00:10:29: Das kann normal sein und dann ist diese Behandlung nicht als ästhetischer Eingriff sondern eben als Heilbehandlung zu werden.

00:10:41: Kannst du da was beschreiben, ab wann das auch durch die Brille der Krankenkassen notwendige Operation ist?

00:10:49: Das heißt wir wenn wir mit den Anfragen oder wenn die Patienten zu uns kommen dann machen wir natürlich eine Befundaufnahme körperliche Untersuchung ausführlich an einem Nese zusätzlich auch auf Fotodokumentation und wenn wir als Experten mehr oder weniger sagen, ja bei dieser Frau kann man dieses Resektionsgebicht das wir nachweisen müssen erzielen.

00:11:17: Dann schicken wir die zur Krankenkasse und dann kommt auch in der Regel danach die Kostenübernahme und dann wird Eingriff an der Klinik durchgeführt.

00:11:26: Sind psychische Komponenten auch wichtig in dem Zusammenhang?

00:11:31: Die gehen in der Regel auch damit einher.

00:11:35: Das ist immer körperlich und psychisch Und ich glaube, ganz viele Frauen kommen auch wirklich nach Jahren.

00:11:44: Also nicht so, dass man sich jetzt vorstellt, das sind nur junge Frauen.

00:11:48: Sondern die haben ein ganzes Leben lang diese große Brust gehabt und irgendwann entscheiden sie sich dann und sagen ... Jetzt lass sie uns zumindest einmal an den Land schauen!

00:11:57: Und jetzt reicht es vielleicht... Und dann sind die oft sehr erleichtert und sagen, Gott hätte ich doch

00:12:04: das ganze

00:12:05: Frühjahr gemacht oder?

00:12:06: Es ist ja anderes Körpergefühl wieder und es ist ja ein ganz anderes Sein.

00:12:12: Ja, wir generieren Narben und zwar keine kleinen Narben, das muss man immer dazu sagen aber die wenigsten Frauen stören sich dann an den Narben sondern durch diese neue Lebensqualität sind sie eigentlich sehr zufrieden und nehmen die Narben in Kauf.

00:12:29: Warten die Frauen so lange deiner Einsicht nach oder deine Beobachtung nach?

00:12:34: Also wenn du das jetzt so beschreibst dass ihr dann sagt Geh einfach mal endlich hin.

00:12:40: Schon einige warten sehr lange, also das kann man ganz klar sagen hängt vielleicht auch damit zusammen mit unserer Rolle.

00:12:51: am welchem Zeitpunkt was hat mir zu tun?

00:12:53: oder wenn man die Kinder hat?

00:12:54: und dann sind andere Dinge wichtig.

00:12:56: und irgendwann kommt dann auch das dass man sagt na jetzt ich kann keinen Sport mehr so gut machen ich bin eingeschränkt Ja, und dann entscheiden sich die Frauen dafür.

00:13:08: Aber es ist wirklich absolut variabel.

00:13:10: auch ganz junge Frauen, die unter den sehr großen Brüsten leiden stellen sich bei uns vor.

00:13:18: Du hast gerade ein Sport erwähnt da ist es ja besonders hinderlich sagen wir mal wenn man große Brüste hat selbst wenn's tolle Sportbehaus gibt.

00:13:28: oder also das macht weniger Spaß ganz einfach,

00:13:33: oder?

00:13:34: Das stimmt auf jeden Fall.

00:13:38: Es erleichtert!

00:13:43: Man muss eigentlich aus medizinischen Gründen von der Brustverkleinerung abgeraten werden, auch das gibt es

00:13:50: ja.

00:13:51: Ein ganz wichtiger Punkt sind die Komobilitäten.

00:13:55: Also da muss man schon genau schauen.

00:13:58: Erstens und das ist ein wichtiger Punkt Damit die Behandlung die Krankenkasse trägt, muss auch ein gewisser BMI, also das ist ein gewisses Körpergewicht.

00:14:09: Das muss im Normalbereich liegen.

00:14:13: Ansonsten wird diese Operation noch nicht bezahlt sondern dann müssen die Frauen im Vorfeld ihr Gewicht reduzieren normalisieren und dann wird die Operation bezahlt.

00:14:24: Das ist ein Punkt.

00:14:26: aber andere Dinge beispielsweise wie wenn schwere Herzerkrankung oder ein schlecht eingestellter Diabetes mellitus zum Beispiel.

00:14:36: Alle solche Dinge wo man sagt, man braucht eine gute Wundheilung auch beispielsweise starke Raucherinnen.

00:14:43: Wo man sagen muss Achtung bei der Operation können Komplikationen auftreten und wir wissen das bei einem gewissen Krankheitsbild die Wahrscheinlichkeit für Komplikationen einfach deutlich erhöht ist.

00:14:57: Schlecht eingestellter Diabetes, schwere Raucher, Probleme mit dem Herzen beispielsweise oder Lungenprobleme und dann natürlich auch wenn man eine Blutverdünnung dringend notwendig braucht.

00:15:10: beispielsweise muss man sich so Operation auch überlegen und die Risiken mitunter auch abwägen.

00:15:17: Das kannst du kurz in BMI erwähnt.

00:15:19: Also es fordert dann schon von den Frauen selber auch einiges an aktiven Zutun und eben abnehmen, um für die Operation infrage zu kommen also für die Krankenkasten jetzt auch infrage.

00:15:31: Absolut!

00:15:32: Also das heißt wenn man diese Frauen sieht und beurteilt und man sagt ihnen aber auch okay des Ziel haben wir jetzt da arbeiten wir jetzt hin Und dann wird die Operation gemacht.

00:15:47: Da sind schon sehr viele motiviert und schaffen den Schritt der Gewichtsreduktion, und sind auch mit dem Endergebnis umso zufriedener, weil das Körperbild besser schöner vielleicht perfekter ist.

00:16:05: Das sind irgendwie in einem größeren Sinn auch Live-Changing, wo die ganze Geschichte oder?

00:16:10: Absolut.

00:16:10: Also Lifestyle Changing ist... Es verändert sich was, es verwendet sich mit Ernährung, mit dem Sport etwas und dann noch sozusagen zum Schluss die ästhetisch, kosmetisch funktionelle Operation als Zugabe dazu so würde ich das sehen.

00:16:30: ja

00:16:31: So eine Brustverkleinerung ist ja ganz ein ziemlich herausfordernd kirurgischer Eingriff, also Operation.

00:16:38: Was macht die OP so tricky?

00:16:43: Tricky ist jetzt relativ für einen Kirogen.

00:16:46: Ich glaube was ganz wichtig ist natürlich ... Die Brust ist natürlich auch ein Organ.

00:16:52: Wir reden vom Stillen, Stilfähigkeit, Sensibilität, Sensabilität, Brustwarze Areola Komplex.

00:17:00: Da geht es darum, diese Dinge zu erhalten und das ist wichtig.

00:17:05: Und das erfordert ein gewisses Maß an Können, ein gewisse Maß an Erfahrung.

00:17:11: und deshalb ja ist es auch wichtig dass man unterschiedliche Techniken zum Beispiel beherrscht jeweils für die Situation die ich benötige und dass man aber die Patientinnen über eben Allfällige mögliche Komplikationen, die auftreten.

00:17:28: Unabhängig einfach klar informiert, klar aufklärt.

00:17:33: Welche Fragen müssen dann vor einer OP mit der Patientin geklärt werden?

00:17:39: Also Fragen, die du jetzt gerade auch angesprochen hast...

00:17:41: Im Aufklärungsgespräch geht es auf jeden Fall immer um Narben.

00:17:46: Die Patienten müssen wissen wie sehen die ... Wo sind die Narben?

00:17:51: Wo habe ich Narben zu erwarten?

00:17:54: groß, wie lang sind diese Narben?

00:17:58: Welches Ausmaß haben die?

00:17:59: Narben können mal ein bisschen mitunter verbreitet werden.

00:18:03: Ein Narbe kann auch einmal, man sagt dazu, Hypertroof auch unschön werden.

00:18:11: Das müssen Sie zum Beispiel wissen.

00:18:13: Dann müssen sie wissen es kann mitunter zu Durchblutungsstörungen von der Brustwärze kommen Zu Wundheilungsstörungen kommen, man braucht vielleicht länger Verbände.

00:18:28: Dann müssen Sie auch wissen vor der geplanten Brustreduktion brauchen wir einen Ausgangsbefund.

00:18:36: das heißt es braucht eine Bildgebung unbedingt damit wir ein Mammakarsynom vorab ausschließen Ja und dann braucht es auch Pflege für die Narben.

00:18:47: Und es braucht einen speziellen BH danach, es braucht Redontrenagen, stationärer Aufenthalt – das ist keine Tagesklinische Operation.

00:18:56: wenn es eine, wenn's die Krankenkasse zahlt und wirklich viele Angewebe resizziert werden muss, dann ist es ein stationär aufenthalt.

00:19:04: Diese Dinge müssen die Patienten alle wissen.

00:19:07: Also große Geschichte.

00:19:11: Keine Kleinigkeit!

00:19:13: Die ambulant durchgeführt wird?

00:19:15: Nein Nein.

00:19:17: Du warst vorhin auch die Sensibilität der Brustwarzen und die Stillfähigkeit erwähnt, die er erhalten werden sollen?

00:19:23: Vordert es von einer plastischen Chirurgien einen höchsten Handwachskunst?

00:19:27: oder kannst du die Herausforderung irgendwie beschreiben, die dahinter steckt?

00:19:33: Es gibt zum Glück sehr gut beschriebene Techniken in der Chirurgy und das ist ja auch in der Mama-Chirurgie so.

00:19:39: Diese Operationen sind ja nicht... ein paar Jahre alt, sondern vor hundert Jahren hat man sich mit dem Thema beschäftigt.

00:19:48: Und das ist auch Ziel der Ausbildung in der plastischen Chirurgie, dass man das Schritt für Schritt einfach lernt und mit dem Gewebe auch umgehen lernt.

00:20:00: Also was ist unser Kennzeichen?

00:20:04: Unser Markenzeichen?

00:20:05: natürlich schöne Narben, schöne Formen Und das fordert ein gewisses Augenmerk, Präzision und Sorgfalt unter die Umsetzung der entsprechenden chirurgischen Technik.

00:20:21: Dann kann man mit einem sehr guten Ergebnis auch rechnen.

00:20:27: In Zuge der Operation waren ja die ganz feine Hautnarven in der Brust durchtrennt, also müssen durchtrent werden und das kann dann Taubheitsgefühle auslösen.

00:20:37: Kehrte es Gefühl im Heilungsprozess zurück?

00:20:41: Alle Patienten werden aufgeklärt über Sensibilitätsstörungen.

00:20:45: Im Bereich der Narben haben wir immer Sensibilitätstörung weil da die Narben nicht mehr... vorhanden sind.

00:20:54: Die wurden doch trennt und die werden nicht regenerieren, aber ganz typische gewisse Missempfindung dass man sagt da spüre jetzt vielleicht etwas weniger.

00:21:06: das bildet sich eigentlich sehr gut zurück.

00:21:08: aber direkt im Bereich der Narben hat man Sensibilitätsstörungen.

00:21:13: darüber wird man auch immer aufgeklärt.

00:21:17: Die weibliche Brust reagiert ja zyklusbedingt, also harmonell bedingt eigentlich auf all die Veränderungen des Zyklus und wird dabei größer und kleiner.

00:21:27: Verändert sich diese Reaktion durch die Operation?

00:21:31: Nein auch da!

00:21:34: Die Brust ist ganz natürlich, bleibt auch ganz natürlich in dem Sinn.

00:21:39: wir haben etwas an Volumen weggenommen aber natürlich Wir haben trotzdem intakte Drüse, die wiederum auf hormonelle Einflüsse reagiert.

00:21:52: Also bleibt alles beim Alten?

00:21:54: Es bleibt

00:21:54: alles bei dem Alten!

00:21:57: Was gilt es eigentlich vor und was nach einer Brustverkleinerungs-OP unbedingt zu beachten?

00:22:04: Unbedingt glaube ich... also unbedingt zu Beachten rauchen Querstrich-Rauchverbot.

00:22:13: Natürlich empfehlen wir und sagen das auch ganz klar vor der Operation, nach der Operation nicht rauchen.

00:22:22: Und idealerweise ist man nicht raucher und raucht gar nicht weil wir wissen dass die Risiken einfach weniger sind.

00:22:31: dann gilt es auch Punkt wie körperliche Betätigungssport gerade Fitnesscenter Übungen zur Kräftigung vom Torax vom Rumpf, Pectoralis.

00:22:44: Diese Dinge kann man einfach eine gewisse Zeit nicht machen.

00:22:48: Gleichzeitig bis die Narben oder bis die Nähte entfernt sind, die die Wunden komplett abkalt sind gerade im Sommer jetzt.

00:22:57: Baudeverbot solche Dinge.

00:23:00: und dann tragen einen speziellen BHs für mindestens sechs bis acht Wochen an Kompressions-BH.

00:23:06: Und dann sollten auch die Frauen für ein ganzes Jahr keine Bügel-BHs verwenden, weil die Bügel, sprich das Metall direkt an der Narbe reiben kann und dann die Narbe unschön werden kann.

00:23:20: Narbenmassagen absolut wichtig!

00:23:22: Das heißt man sollte die Narben massieren damit sie schön werden und das über einen Zeitraum vom ganzen Jahr dass sie den Narben reifen.

00:23:30: Wichtig ist für die Frauen auch zu wissen, dass das endgültige ästhetische Ergebnis frühestens nach sechs Monaten wirklich sichtbar ist.

00:23:40: Und Patienten werden bei uns dann eben nach drei Monaten, sechs Monaten aber auch nach Major-Nacht-Operation kontrolliert und fotodokumentiert umzusehen.

00:23:50: wie ist die Form?

00:23:52: Wie ist die Narbenqualität?

00:23:53: Muss man da vielleicht noch was machen?

00:23:55: also das dauert schon seine Zeit.

00:23:59: Also kann man da sagen, dass durchschnittlich nach einem Jahr ist es dann vollbracht?

00:24:05: Nein.

00:24:07: Bereits bei der Kontrolle nach drei Monaten kommen die Frauen komplett erleichtert und sagen super!

00:24:12: Es schaut alles schon toll aus.

00:24:14: Trotzdem sollten Sie wissen das Sie was Ihren Arben angehen selbst dazu noch beitragen können, dass das noch perfekter wird bzw.

00:24:22: wenn man sieht Achtung Da ist vielleicht die Narbenbildung nicht so schön, kann man einfach gegensteuern und auch die Narbonqualität noch verbessern.

00:24:30: Ist ja wahrscheinlich auch individuell unterschiedlich oder?

00:24:33: Also jede Frau hat andere Hautgewebe, Bindegewebe oder?

00:24:37: Absolut!

00:24:38: Individuellen.

00:24:41: Im Zusammenhang mit der Brustrekonstruktion du hast vorhin auch kurz schon angesprochen, bist ja auch selbst in dem auf dem Gebiet farschend tätig... passiert wahnsinnig viel Forschung geworden.

00:24:54: Also wenn man, bis ich danach liest selbst als Laien, passiert da doch einiges irgendwie?

00:25:00: Wird passiert auch auf dem Gebiet der Brustverkleinerung soviel also dass das verfeinert wird, dass es da neue Techniken gibt oder neue Erkenntnisse oder ist das schon relativ ausgereizt?

00:25:13: jetzt aus deiner Sicht?

00:25:16: In Bezug auf die Forschung, glaube ich ist das Thema ausgereizt.

00:25:23: Was natürlich ein Thema ist, ist immer Minimals-Cars.

00:25:28: Das heißt weniger Narben, dass man die Narbenlänge beeinflusst.

00:25:35: Die Problematik bei Patienten ist, wo man sagt okay... Wir haben so viel angewebe und wir müssen so viel wegnehmen, dann funktioniert das in der Regel nicht über minimale Narben.

00:25:45: Sondern da braucht man auch... Da muss man auch Haut straffen!

00:25:48: Und da muss man halt was wegnehmen.

00:25:50: Ein Bereich der Brustverkleinerung ist sicher deutlich weniger Forschung als er im Bezug auf Implantate, auf Brustrekonstruktionen.

00:26:02: Das ist natürlich schon auch zu erklären damit es ein riesiger Markt ist.

00:26:07: Brustimplantate sind ein riesiger Markt und da sind diejenigen, die das antreiben.

00:26:13: Da ist einfach die Industrie dahinter.

00:26:15: Okay

00:26:15: okay, das sind andere Welten?

00:26:17: Das sind andere Player.

00:26:20: Würdest du dir mehr wünschen also mehr auch Forschung im Bereich der Brustverkleinerung wünscht?

00:26:25: Ich glaube ganz wichtig sind und und hier sind wir jetzt auch ganz aktiv.

00:26:30: Also das ist meine Gruppe auch dabei es geht viel um Langzeitergebnisse.

00:26:33: ich glaube ganz Wichtig ist auch als Qualitätssicherung dass es eben nicht darum geht, wie schaut die Brust nach drei Monaten aus oder vielleicht noch einem Jahr.

00:26:42: Aber was sagen denn Frauen nach zwei Jahren?

00:26:44: Was sagen sie dann nach fünf Jahren?

00:26:47: Wie wirkt sich die Verkleinerung aus wenn Sie in die Wechseljahre kommen und auch wieder Gewicht zunehmen?

00:26:54: Alle diese Fragen kann man beantworten.

00:26:57: das geht aber vorwiegend über die Evolution der eigenen Langzeitargebnisse.

00:27:03: Kannst du was sagen, wie sich das auswirkt eben wenn die Frauen in die Wechseljahre kommen?

00:27:07: Also was da passiert.

00:27:09: Wenn man zunimmt ganz generell dann nimmt auch diese Post wieder zu.

00:27:13: also das ist immer der Faktor.

00:27:19: deshalb ist es auch ganz wichtig dass eine Voraussetzung für Brustverkleinerung, die dann von der Krankenkasse gezahlt wird auch Gewichtsstabilität ist.

00:27:31: Nachgewiesene Gewichtsstabilität.

00:27:33: Wenn jetzt eine Frau kommt und sagt ja ich habe zu große Brust das kann man nachvollziehen aber sie sagt sie will noch Gewicht reduzieren Dann soll sie Noch gewicht reduziert weil diese fünf kilo oder mehr auf- und ab Die wirken sich natürlich immer aufs ästhetische Ergebnis dann langzeit aus.

00:27:57: Ist die sprichwörtliche Erleichterung der Frauen und damit auch, die da mit einhergenden Schmerz- und Bewegungsfreiheit auch für dich als Chirurgien schön zu beobachten?

00:28:07: Ja, auf jeden Fall!

00:28:08: Weil es da... Es geht ja um Lebensqualität.

00:28:11: Also das ist der Punkt, um den's hier geht.

00:28:14: Da geht es nicht um eine Tumorerkrankung oder Krebserkrankungen, die man jetzt bewältigen muss Obwohl man sie bewältigt, hat sich ja immer weiter mitgeht und die einem eine Leben lang begleitet.

00:28:27: Aber diese Erleichterung ist was anderes.

00:28:30: Und trotzdem tut es den Frauen gut und sie sind zufrieden und das ist schön zu sehen!

00:28:36: Eine

00:28:38: Brustverkleinerung verändert ja das Aussehen der Frau nicht unerheblich.

00:28:42: Das ist ja auch Meisterwunsch und das Ziel der Operation, Körper neu zu formen klingt nach einem unglaublichen verantwortungsvollen Akt.

00:28:52: Ist es das oder ist es vielmehr Alltag einer plastischen Chirurgien?

00:28:56: Das ist ein wichtiger Punkt der Ausbildung und die Ausbildung beinhaltet wirklich, dass man das in seiner Assistenzarzeit ausführlich zuerst natürlich nur indem man so schaut.

00:29:20: Indem man die Technik, indem wir mal grundsätzlich das anzeichen wie zeichne ich diese Brust an?

00:29:26: Das ist ja eine Art Malen mit Zahlen Dass man das zuerst einmal erlernt, worum geht.

00:29:33: Wie mache ich meine Anzeichnung?

00:29:35: Und dann eben Schritt für Schritt die Techniken.

00:29:38: und Facharzt für plastische Chirurgie da ist die Mama Reduktion eine Standard-Operation.

00:29:46: Gott sei Dank!

00:29:49: Ihr Wunderbauer, der hat uns jetzt einen schönen Überblick beschert.

00:29:54: vielen herzlichen Dank dafür.

00:29:57: Ich bedanke mich ebenfalls fürs Interview und das Interesse.

00:30:02: Dankeschön!

00:30:02: Und ich wünsche dir noch einen schönen Tag.

00:30:04: Danke, ebenfalls.